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肝功能动态检测系统,快速定量检测肝功能潜力
来源:青岛市第六人民医院    发布:2018-09-29
  

  的评估分为静态检验和动态检验。目前,静态检验方面开展得较为普遍,但仅通过静态检验,不能及时地反映肝功能的变化,其作用有限。而动态检验,具有实时定量评估肝功能的优势。因此,国际上很多专家认为,只有动态检验和静态检验相结合才能全面评估肝功能。

 

  青岛六医在岛城率先引进的肝功能动态检测系统,是以光谱分析技术为基础,利用吲哚菁绿(ICG)静脉注射后,被肝细胞高度选择性的清除的原理,快速定量检测肝功能潜力,以此准确评估肝功能变化,为临床诊断和治疗提供快捷、全面的数据。

 

  肝功能

 

  肝功能动态检测系统具有实时动态评估肝功能的优势,能够充分弥补静态检验(比如胆红素、凝血因子、白蛋白等肝常规血生化检查)无法及时反映肝功能变化情况的缺陷,是唯一实现床边实时动态评估肝功能的检测方法。主要适用于肝硬化、肝纤维化、慢性肝炎、职业和药物中毒性肝病,对外科术方式的选择、手术时机的确定、急慢性肝衰竭预后判断、肝移植后早期失功能判断等有很大的意义。

 

  相关介绍

 

  目前,在国际上已广泛开展的吲哚菁绿(ICG)清除试验,已得到广泛认可,患者在ICG静脉注入后可选择性地被肝细胞摄取,再逐步排人胆汁中,不从肾等其他肝外脏器排泄,也不参加肠肝循环,无淋巴逆流,是一种非常安全的染料性药物。而肝功能动态检测仪就是通过分析检测患者ICG的吸收和排泄情况,就可以了解肝脏的储备功能。一般正常人静脉注射ICG 15分钟后97%从血中消失,通常以15分钟血中ICG潴留率(ICGR15)ICG最大清除率(ICGR max)作为衡量肝储备功能的指标。ICG排泄试验能够客观地反映肝脏吸收及排泄功能,能够更好更直接的实时评估肝功能,了解患者的病情和预后,指导临床治疗或手术方案的建立以及治疗效果的评判。

 

  在外科,ICG实验可用以评估预切除肝脏的大小,特别是肝癌和肝硬化患者术前肝脏储备功能的评定,帮助外科医生衡量切除安全性和进行个体化评估,如肝移植时供体是否合适,以及活体肝移植时受体评估等。在内科,ICG实验可帮助医生评估患者的病情严重程度、治疗疗效和预后。

 

  ICG清除试验作为单一的评估指标要优于很多生化指标,特别是当很多常规生化指标还没有出现异常的时候,15分钟滞留率就能及时的反应目前肝功能损伤或隐匿性肝脏疾病,为临床提供必要的手段防范由于药物治疗,手术创伤,肝脏失血等打击而导致的急性肝衰竭。研究表明15分钟滞留率高于14.7%ICG K < 0.128/min)即预示着早期肝功能损伤的出现,其特异性和敏感性均达到80%,优于常规生化指标。

 

  通过肝功能动态检测仪,实现了肝储备功能的快捷、定量测定,功能实用,测量准确,创伤轻微,安全便捷,实现了床旁无创的肝功能实时评估。具有在临床上广泛开展的巨大潜力。

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